开云kaiyun-13人被判刑！广东一医院疯狂骗保超2千万

举世医疗器械网 > 医疗器械资讯 > 行业资讯 > 正文 13人被判刑！广东一病院疯狂骗保超2万万2024-11-27 8:50:12 来历：广州日报 浏览数：

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医疗保障基金是人平易近大众的“看病钱”“救命钱”，基金的利用**触及泛博大众的亲身好处，关系医疗保障轨制的健康延续成长。11月25日，广东省高级人平易近法院发布一批医保骗保犯法典型案例，包罗冒用他人身份利用医保、虚开药品转卖、背规反复报销、医保定点机构子虚建床申领补助、医保审核人员玩忽职守致庞大损掉等涉医保犯法行动。

据悉，本年4月，中心摆设展开医保基金背法背规问题专项整治工作以来，广东高院与省医保局、省察察院、省公安厅、省财务厅、省卫健委等部分成立健全常态联系、信息传递工作机制，强化协作共同，鞭策泉源治理，全省法院凸起冲击医保骗保犯法重点，对峙依法重办，切实保护医保基金**。本年以来，全省法院依法审结涉医保骗保刑事案件23件，触及欺骗、纳贿、单元贿赂等罪名，追赃挽损505万余元。

典型案例：介绍子虚病人入院8100余人次，骗保2385万元

某中病院是一家营利性平易近营医疗机构和医保定点机构，刘某平是该病院的董事长和现实节制人。2017年11月起，刘某平、王某岭等人指使病院员工让享受医保待遇的参保人员免费住院，以虚开医嘱、虚构医疗项目、虚开药品、捏造病历材料等体例，向某市医保局子虚申报住院人次和医疗费用欺骗医保基金。

自2017年11月起至2021年3月时代，该病院介绍子虚病人入院共8100余人次，欺骗国度医保基金高达2385万余元。此中，刘某平负责组织、筹谋、批示病院的医护人员进行欺骗，王某岭负责对中介获利数据的审核、对病院内部人员的合谋欺骗共同步履进行治理。同案人林某龙、覃某伦、郭某军、邱某梅、邓某玲、何某、张某、潘某成、王某娣、梁某荣、植某明等11人分工负责协助刘某平实行欺骗。

法院审理认为，被告人刘某同等人结伙以不法据有为目标，采取虚构事实的方式，操纵医疗**政策，虚报医疗**基金，欺骗国度医疗**基金，数额特殊庞大，其行动均已组成欺骗罪。按各被告人在配合犯法中的感化巨细、犯法情节、退赃退赔环境等，对被告人刘某同等人别离判处了有期徒刑十五年至三年，并惩罚金，并对不法所得、犯法物品等涉案财物依法处置。宣判后，刘某同等人提出上诉，二审法院依法保持一审讯决。

法院指出，定点医疗机构该当增强行业自律，规范医药办事行动。定点医疗机构有组织团伙式作案，全链条专业化造假，欺骗医保基金数额特殊庞大，行动性质极为卑劣，社会风险性极年夜。法院阐扬刑事审讯本能机能感化，正确认定刑事责任，对刘某同等人判处有期徒刑十五年至三年不等科罚，充实表现对医保定点机构欺骗医保基金的行动依法重办精力，有力保护了医疗保障轨制健康延续成长。

编纂：小黄 本文标签：疯狂骗保

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