糖尿病如今多哉矣，据中华医学会糖尿病学会陈诉：我国有糖尿病患者9240万人，已经成世界第一糖尿病年夜国。
糖尿病如今多哉矣，据中华医学会糖尿病学会陈诉：我国有糖尿病患者9240万人，已经成世界第一糖尿病年夜国。另有“糖耐量受损”、即空肚血糖或者餐后两小时血糖已经经超标的人约1亿2000万，而这些人中相称年夜的一部门可能成长为糖尿病患者。何故至此？听说是由于咱们中国人的基因“耐饥，不耐饱”。这话说来气人，好像中国人“该穷”似的：说是我国人平易近几千年来年夜多没吃饱饭。不外从整体上看，这话倒也是事实，体内的“节省基因”代代相传，十分活跃。这节省基因能将有限的食品，提供的有限的能量，充实地哄骗，稍有过剩，还能储存以作“备荒”之用，以是中国人能耐饥。但如今环境年夜变：中国的经济成长了，人平易近公共衣食无忧了，也许是对于之前“没吃饱”的逆反，中国人如今对于在吃是下了光阴了，不单饮食量年夜，并且多清淡之食。恰恰科技前进，不单体力劳动年夜年夜削减，纵然一样平常糊口中的体力勾当亦被汽车、电梯、洗衣机之类代劳了。成果是能量年夜量地摄取，而耗损较着削减。但“节省基因”不识时变，还于起劲事情，年夜量能量化为脂肪储存于人体内，致使肥胖。肥胖又激发“胰岛素抵挡”，即自身的胰岛素不灵了，因而糖尿病造成，以是说中国人“不耐饱”。
糖尿病可治，医治之法是节制饮食，增长运动和药物医治。如若医治患上法，血糖可以节制，病人糊口、事情如常，以至与无糖尿病之人同样可享天算。糖尿病之风险于“并发症”，即因糖尿病而惹起的其他病症。糖尿病的并发症甚多，有人戏称一本《内科学》书里一半的病，均可能于糖尿病的并发症的名单里找到。不外最多见的是传染性疾病以及血管病。前者如气管炎、肺炎、膀胱炎、长疖子、生疮之类，后者如动脉粥样软化、冠芥蒂、脑窒息、脑溢血等心脑血管病，和因为小血管病变惹起的足坏疽、眼睛里的视网膜出血等病变。实在医治糖尿病的目的，也就于在预防这些并发症。理论上，糖尿病节制好了，即可以免这些并发症，至少是减轻或者推延这些并发症的发生。
以往见到的糖尿病多1型糖尿病，其发生与遗传要素瓜葛紧密亲密，患者体内的胰岛素甚缺。1型糖尿病多于年少时即病发，险些全赖胰岛素医治，若医治不妥，多灾长命。而如今之糖尿病多为因“多吃少动”而致的2型糖尿病。这2型糖尿病多见在中老年之人，却又多了一类并发症：癌症。癌症于中老年人华夏本发生率就高，最近几年的研究发明患糖尿病后癌症的病发率更高了。糖尿病人患癌，无异在落井下石，这事不克不及不惹起小心。
这2型糖尿病何故与癌症有了联系关系？除了了于春秋上有些相干以外，正常的观点是糖尿病人抵挡力低，是以轻易生癌，好像也有点原理。不外癌症多因“细胞免疫”功效有余而起，与正常所谓轻易感冒伤风或者是轻易发生传染的“抵挡力差”，还不是一回事。亦有以为血糖高了，人体细胞获得的营养多了，细胞轻易“增生”，增生过甚了，就酿成癌细胞了。此说好像在理分歧，由于糖尿病之以是成为“病”，即是人体构造（细胞）不克不及一般哄骗糖分而至。却是最近几年的份子生物学研究发明，糖尿病人体内多有一种称为“胰岛素生长因子”的物资，顾名思义，此物可促成胰岛素的生长，本是为糖尿病人体内胰岛素有余的一种救赎办法。惋惜此物不单促成胰岛素的生长，也促成了细胞的增生。一旦体内有了对于一般新陈代谢、新旧更迭离经叛道的“变异细胞”（这类细胞是常会呈现的，若是人体的免疫力一般，便被消弭），便会因之成长起来，终究癌变。
不外再细心看看与糖尿病相干的癌症，即患糖尿病后增长了的癌症，重要是胰腺癌、结肠癌、肝癌、乳腺癌、子宫内膜癌。这些癌症，除了肝癌外，其病发要素皆以为与高脂肪饮食相干。纵然肝癌，也以为高脂肪饮食致使的脂肪肝，会促成原本的慢性肝炎恶化。而这2型糖尿病的发生偏偏常因高脂肪、高能量摄取，致使肥胖，孕育发生“胰岛素抵挡”而至。以是糖尿病与此类癌症极可能“本是同根生”的一对于苦瓜。而糖尿病的发生，可能更于是促成了这些癌症的爆发。是以，糖尿病人要存眷并发症的预防，也必需包孕对于在此类癌症的预防。以至另有医学研究提到：胰腺癌可因触及侵害胰岛细胞、致胰岛素产量削减而以糖尿病的脸孔先示在人。故以为若或人忽然发生糖尿病，还须查抄是否为胰腺癌而至，若是，也许胰腺癌亦因之早些诊断出来，医治的效果自会好些。固然此非糖尿病并发胰腺癌，而是胰腺癌并发糖尿病了。
有趣的是，最近几年的研究发明有一种名为“二甲双胍”的降糖药，有防癌作用。二甲双胍是一种老药，升引在上世纪五六十年月，此药价格低廉，对于糖尿病疗效必定。美国糖尿病学会保举其作为医治糖尿病的根蒂根基药物，并以为可使用在糖尿病医治的全历程。如今却发明运用此药的糖尿病人患癌症的危害削减了一半，并且运用越久，防癌的作用越较着。进一步的研究还发明这二甲双胍以至有间接的抗癌作用，于植物试验中对于乳腺癌、肺癌、口腔癌的癌细胞都有按捺作用。二甲双胍此后可否作为抗癌药使用，尚待更进一步的研究，但用在医治糖尿病早无疑义。糖尿病易得癌症，此药恰有防癌作用，岂非苍天善意？
（作者单元：复旦年夜学从属中山病院）
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